Outils de Coordination

Il s’agit d’un ensemble de services permettant aux professionnels de coordonner le parcours de santé.

Pour bien commencer

La mise en place des parcours de santé, doit s’appuyer sur une coordination fluide entre l’ensemble des acteurs et professionnels du champ sanitaire, médico-social et social.

Les services numériques de coordination constituent donc un bouquet d’outils de "workflow" sécurisés permettant aux professionnels de se coordonner, de partager des informations et d’organiser un parcours de santé sans rupture.

Le bouquet de services numériques de coordination comprend notamment :

  • Le dossier de coordination, qui rassemble les informations et outils nécessaires à la mise en œuvre de la coordination et s’appuie sur le DMP
  • La description de l’équipe de prise en charge, (ensemble des professionnels sanitaires, médico-sociaux et sociaux)
  • Le Plan Personnalisé de Santé à jour selon les besoins (Bilan de Soins Infirmiers, Plan Personnalisé de Coordination en Santé, …)
  • Les services de repérage et dépistage des situations de l’usager en vue de son intégration dans un dispositif de coordination ;
  • Le carnet de liaison/suivi de l’usager et la gestion d’alertes
  • Le réseau social professionnel et le partage d’agenda
  • La gestion des orientations, en prévision du retour à domicile

Ces services numériques de coordination reposent sur les outils nationaux que sont le DMP, l’espace de confiance MSSanté et la e-prescription, et s’appuient sur les référentiels socles (sécurité, interopérabilité, authentification, annuaires, INS).

Ils sont notamment interopérables avec les outils du poste de travail des professionnels concernés.

En pratique

Les services numériques déployés sur les territoires doivent être interopérés avec les outils régionaux de coordination pour assurer un partage d’information cohérent autour de la personne. Les industriels sont invités à s’assurer d’avoir mis en œuvre le socle techniques nécessaires à l’interopérabilité (identification unique de la personne, du professionnel et de la structure, respect et mise en œuvre des normes du cadre d’interopérabilité).

Quand ?

Les outils régionaux de coordination sont en cours de déploiement dans l’ensemble des régions du territoire national. 

Les industriels sont invités à se rapprocher des ARS dès qu’ils souhaitent déployer un service numérique.

Conformité

Accords-cadres nationaux

Les services numériques de coordination doivent s’appuyer sur les référentiels et services socles de la e-santé.

Un accord cadre national référence une ensemble de consortiums d’industriels et de prestataires pour équiper et accompagner les régions dans le cadre du programme

  • Lot 1 : édition et intégration de services numériques d’appui à la coordination
  • Lot 2 : pilotage
  • Lot 3 : accompagnement au déploiement et aux usages

Lire l'article sur les accords-cadres nationaux dédiés à la mise en œuvre de e-parcours

Le programme e-Parcours

Roadmap

Les prochaines étapes du projet :

  • Septembre 2019 à décembre 2023

    Démarches régionales d’acquisition des services numériques de coordination via des marchés subséquents.

Nos experts sur le sujet

Marie Gabrielle Rietsch,

Ministère des solidarités et de la santé

Nathalie Baudinière,

Agence du numérique en santé

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