Le numérique en santé en Norvège
5,56 M
d'habitants (2024)
9,7 %
du PIB en 2025 est alloué aux dépenses de santé
357
municipalités
Les soins primaires assurés par les municipalités et les soins spécialisés par les régions
La Norvège dispose d'un système de santé semi-décentralisé. Les quatre autorités régionales de santé de Norvège sont responsables des soins de santé spécialisés et gèrent tous les hôpitaux et autres prestataires spécialisés. Les 357 municipalités sont responsables des soins primaires, incluant les médecins généralistes (GPs), les maisons de retraite, les soins à domicile et les services de prévention. Les médecins généralistes jouent un rôle de "gatekeeper" vers les services spécialisés.
Le système de santé norvégien est principalement financé par l’impôt et repose sur le principe d’un accès égal pour tous les résidents. Tous les résidents sont couverts par le régime national d'assurance (NAV), qui est géré par l'administration norvégienne de l'économie de la santé (HELFO). Des prestataires privés existent mais complètent principalement le système public, souvent via des contrats publics ou la participation financière des patients.
La Norvège est un leader dans le domaine de la santé numérique, possédant d’importantes cohortes nationales et un environnement propice à l’innovation dans le secteur de la santé. Elle dispose de plusieurs bases de données de santé nationales accessibles à des fins de recherche sur le site de l’Institut norvégien de santé publique. La Norvège dispose également d’un portail d’information et de demande pour l’accès aux données de santé provenant des registres nationaux et d’autres sources : Helsedata.no – destiné à la recherche, l’analyse de santé et les travaux de qualité dans les services de santé.
La Norvège est liée à l’UE via l’accord EEE et participe à de nombreux projets européens en santé et santé numérique. Elle est membre du réseau eHealth. La Norvège dirige le projet PREVENT NCD et contribue à des initiatives telles que Xt-EHR, XpanDH, xShare ou TEHDAS II (liste non exhaustive).
Portail national de données sur la santé des citoyens
Depuis 2011, les autorités de santé norvégiennes ont mis en place Helsenorge.no, un portail de santé publique destiné au partage d'informations et au dialogue sur la santé avec les citoyens norvégiens. Il est conçu pour permettre aux patients et à leurs proches d'accéder plus facilement aux services de santé et pour les aider à gérer et à améliorer leur santé tout en renforçant le rôle du patient.
Comment accéder au marché du numérique en santé norvégien ?
1. Informations sur le marché norvégien auprès de l’agence Invest In Norway
Invest In Norway est l'agence officielle visant à promouvoir les investissements étrangers en Norvège. Elle offre un large éventail de services et un vaste réseau pour aider les entreprises étrangères à s'établir et à gérer leurs affaires. En tant que premier point de contact pour les entrepreneurs, Invest In Norway fournit des informations, évalue les opportunités et met les entreprises étrangères en relation avec les réseaux pertinents.
2. Classification des dispositifs médicaux par l'Agence norvégienne du médicament
La classification des dispositifs médicaux se déroule en deux étapes. La première consiste à déterminer si le produit peut être considéré comme un dispositif médical. En cas de réponse positive, l'étape suivante consiste à déterminer la catégorie de risque du produit.
Plus d'informations concernant la classification des dispositifs médicaux sur le site de l’Agence norvégienne du médicament.
3. Déclaration de conformité des dispositifs médicaux par l'Agence norvégienne du médicament
La déclaration de conformité est la déclaration écrite du fabricant qui atteste que le dispositif répond aux exigences des réglementations s'appliquant au dispositif, et qu'il peut porter le marquage CE. Etant membre de l’Espace économique européen, la Norvège est soumise à la régulation 2017/745 sur les dispositifs médicaux, rendant le marquage CE obligatoire pour les dispositifs médicaux.
Plus d'informations concernant la déclaration de conformité sur le site de l'Agence norvégienne du médicament.
4. Déploiement et réseau de professionnels de santé
Cette plateforme de collaboration permet aux professionnels de santé de partager des données personnelles et de santé de manière sûre et autorisée, et aux fournisseurs d'offrir leurs services. En devenant un fournisseur tiers agréé, tout fournisseur peut proposer ses services à tous les membres du réseau de santé.
Autorités gouvernementales
En charge de l'évaluation et de la régulation des produits de santé.
Plateformes et pôles d'innovation
Ils rassemblent et facilitent l'incubation de nouvelles technologies.
Formations
Les universités et leurs groupes qui forment et accompagnent les innovations du numérique en santé.
En Norvège, l'accès aux soins repose sur une idée simple : chaque habitant doit pouvoir se faire soigner correctement, quels que soient ses revenus ou l'endroit où il vit. Le système de santé norvégien est en grande partie public et financé par les impôts, et il repose sur un système de soins organisé à deux niveaux. Les 357 municipalités du pays gèrent les soins du quotidien et les services de proximité, notamment via le médecin généraliste appelé localement fastlege, qui reste le premier interlocuteur avant toute orientation vers un médecin spécialiste. Les hôpitaux et les soins plus complexes, eux, dépendent de quatre grandes autorités régionales de santé, qui coordonnent également les services d'urgence sur l'ensemble du territoire, dont relève notamment l'hôpital universitaire d'Oslo.
Tous les habitants sont couverts par le régime national d'assurance, administré par le Norwegian Labour and Welfare Administration (NAV), dont le volet santé est géré par l'administration norvégienne de l'économie de la santé, qui prend en charge le remboursement des consultations, des soins courants et des médicaments prescrits par un médecin ou un médecin spécialiste. Cette assurance maladie couvre également les frais liés à une urgence médicale ou à une hospitalisation, avec une participation financière qui reste modérée pour les patients. Il existe aussi des cliniques privées et des services médicaux complémentaires, souvent utilisés pour réduire les délais d'attente ou accéder plus rapidement à un médecin. La Norvège est régulièrement citée en exemple pour la qualité de ses soins et l'efficacité de sa sécurité sociale, même si le système fait aujourd'hui face à une pression croissante sur son personnel médical et à un manque de médecins dans certaines régions, notamment de médecins généralistes en zone rurale.
Pour les expatriés qui s'installent en Norvège, notamment ceux venant de France, plusieurs démarches permettent de partir sereinement et d'accéder rapidement aux soins en cas de besoin. Beaucoup d'expatriés français choisissent d'abord de s'inscrire auprès d'un fastlege, le médecin traitant norvégien qui suit chaque patient sur le long terme et coordonne l'accès aux médecins spécialistes ; ce système du fastlege, propre à la Norvège, est différent de l'organisation en vigueur en France. La carte européenne d'assurance maladie couvre les soins médicalement nécessaires lors d'un séjour temporaire, y compris en cas d'urgence, mais elle ne remplace pas une affiliation complète au système norvégien : une inscription auprès des autorités d'enregistrement des résidents devient nécessaire pour bénéficier pleinement du système public en cas d'installation plus durable, au même titre qu'une déclaration auprès de la sécurité sociale française pour les expatriés qui conservent des liens avec la France.
Il est également possible de souscrire une assurance santé privée complémentaire pour couvrir les frais non pris en charge par le régime norvégien. En cas d'urgence, les expatriés en Norvège peuvent composer le numéro d'urgence médicale, disponible sur tout le territoire, ou se rendre directement dans un service d'urgence hospitalier si leur état de santé le nécessite ; toute urgence vitale est prise en charge sans délai, quelle que soit la situation administrative du patient. Les médicaments délivrés sur ordonnance sont remboursés selon les mêmes règles que pour les résidents norvégiens, à condition de présenter sa carte d'assurance maladie ou son affiliation au régime national ; pour les traitements chroniques, il est conseillé de constituer une réserve de médicaments avant le départ de France, certains médicaments courants n'étant pas commercialisés sous la même forme en Norvège.
Beaucoup d'expatriés originaires de France ou d'autres pays européens choisissent de conserver un fastlege en France en parallèle de leur inscription auprès d'un fastlege norvégien, notamment lors de leurs séjours réguliers en Norvège. Mieux vaut aussi se renseigner en amont sur le coût de la vie, exprimé en couronnes norvégiennes (NOK), sachant qu'une consultation médicale standard ou une visite chez un médecin de garde peut représenter plusieurs centaines de NOK, et que le prix des médicaments varie sensiblement en NOK d'une pharmacie à l'autre. Les frais de transport sanitaire, lorsqu'ils sont nécessaires, sont eux aussi facturés en NOK. Les démarches administratives à prévoir pour la prise en charge des patients expatriés incluent aussi l'obtention d'un numéro d'identification norvégien, indispensable pour accéder aux services numériques de santé et pour tout remboursement en NOK auprès de l'administration norvégienne.
La Norvège se distingue également par son avance en matière de numérique en santé. Le pays s'appuie sur de grandes bases de données nationales accessibles à la recherche, ainsi que sur un portail citoyen, Helsenorge, qui permet à chacun de consulter et gérer ses informations médicales en ligne, de suivre ses remboursements d'assurance maladie ou de prendre rendez-vous avec des médecins et des services de santé locaux. Ces outils numériques facilitent aussi le travail des services sociaux, qui peuvent mieux orienter les patients en perte d'autonomie ou en situation de vulnérabilité, en lien avec les médecins traitants et les équipes de soins à domicile. Elle participe activement à plusieurs projets européens autour du partage des données de santé et de l'interopérabilité entre les différents systèmes, dans une logique de sécurité sociale renforcée à l'échelle du continent.
G_NIUS décrypte l'organisation du numérique en santé en Norvège, y compris les mécanismes de l'assurance maladie norvégienne, et met en avant ce qui fait la spécificité de ce marché, souvent pris en exemple pour son niveau d'innovation. G_NIUS présente les autorités gouvernementales, les pôles d'innovation et les organismes de formation qui structurent le numérique en santé en Norvège, ainsi que les étapes clés pour accéder à ce marché, de la classification des dispositifs médicaux jusqu'au déploiement d'une solution auprès des professionnels de santé norvégiens. La plateforme donne ainsi aux porteurs de projets des repères concrets pour évaluer les opportunités à l'export, comprendre les liens avec la protection sociale norvégienne et s'orienter dans l'écosystème norvégien.